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比“熊猫血”更稀有!此地发现 1 例黄金血型

(来源:网站编辑 2023-02-09 14:39)
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2 月 6 日,陕西宝鸡市中心血站官网发布消息,宝鸡市中心血站检测人员在对一名 18 岁女性献血者的血液进行常规筛查时,发现了一例罕见的 ABO 亚型—— cisAB 血型,并对该献血者进行家系调查,经过进一步的基因检测,证实该献血者及两名亲属的基因序列此前从未被报道过。

据了解,拥有这种稀有血型的人不宜献血,而作为受血者在用血时,不能输常规 AB 型的血液,而应该输 O 型或 A 型的洗涤红细胞,或者考虑自体输血。

目前,该例血型基因已通过美国国家生物信息中心(NCBI)专家审核,正式被 "GenBank" 数据库收录并发布,作为新基因被世界共享。这一发现丰富了国际核酸序列数据库,对于阐明中国人群 ABO 亚型的分子遗传背景,进一步揭示中国人群 ABO 血型基因的特点具有重要意义。

何为 cisAB 血型?大家通常所了解的血型有四种类型,即 A 型、B 型、O 型和 AB 型,它们都属于 ABO 血型系统。cisAB 型血又称顺式 AB,是 ABO 血型系统的一个亚型。它的特征在遗传学方面表现是同一侧染色体上既存在部分 A 基因又存在部分 B 基因,为新顺式 AB 基因。其基因型与对应的表现性具有多样性,在基因数据库中有详细记录。

我们一般所称的 " 熊猫血 " 通常指 Rh 阴性血,在中国汉族人群中的概率约为 3 ‰ ~4 ‰。而 cisAB 血型并不为人所熟知,它的存在概率只有 1/58 万 ~1/17 万,是名副其实的稀有血型。

传统观念认为在 ABO 血型系统内,如果是 AB 型的丈夫、O 型的妻子,子女的血型通常只可能是 A 型或 B 型,不可能出现 AB 型;然而存在例外情况,那就是如果其中一方的血型并非常规的 AB 型,而是 AB 型中稀有的 cisAB 型,那么很有可能子代血型为 AB 型,即 cisAB 血型。

值得注意的是,为避免输血反应,cisAB 型的个体作为受血者在用血时,不能输常规 AB 型的血液,而应该输 O 型或 A 型的洗涤红细胞,或者考虑自体输血。

血型与输血安全息息相关,血站必须对献血者的 ABO 血型和 Rh 血型进行严格的检测,多年来也发现了一些特殊血型,本例 cisAB 血型的基因序列更是世界首次报道。宝鸡市中心血站呼吁更多的人加入到无偿献血的队伍中来。

据公开报道显示,此前,山东济南、日照,江苏连云港,浙江宁波、衢州,河北秦皇岛等地也发现过 cisAB 型血。其中,最早发现的一例是在 2012 年,血液样本来自山东济南章丘大学城的一名 19 岁大学生,济南市血液供保中心检验科的工作人员李小飞在确认该献血者属于 cisAB 型血后就联系了当事人,叮嘱其以后不能再参加义务献血了。据李小飞介绍,这种血液应用在临床上会有一些潜在的危险,拥有这一血型的人不宜献血,这个小伙子献的 400 毫升血最终出于安全考虑只能销毁处理。

这一血型这么稀有,为何不保存起来?李小飞解释,一方面是血液冷冻的费用非常昂贵,成本很高,另一方面,如果这类稀有血型的人需要用血的话,可以使用经过专业处理过的 O 型血,由于用到的概率特别小,所以没有冷冻保存的必要。而拥有这种血型的人在生孩子时不会有任何不适,只是临床用血时要特别慎重。

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